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急性糜烂性胃炎怎么诊断

关键字:糜烂性胃炎   文章来源:武汉国医堂胃肠医院  时间:2013-04-23 11:30 字号:T|T
  急性糜烂性胃炎怎么诊断?武汉胃肠医院专家称:急性糜烂性胃炎发病一般发生在严重应激反应的最初2~5天内,没有年龄和性别限制,可发于任何年龄及个人。急性糜烂性胃炎又叫急性出血性胃炎,常因服用乙酰水杨酸、保泰松、消炎痛、肾上腺皮质激素药物及酒精等因素引起胃肠道粘膜急性损伤,或因酗酒、严重外伤、大手术、颅脑部疾病、严重感染、重要脏器(心、肝、肾)功能衰竭引起。
  
  如何诊断急性糜烂性胃炎?急性糜烂性胃炎主要有以下特点:
  
  1、上腹部的隐痛或剧痛,伴有恶心症状。
  
  2、发病往往很急、重,患者出现上消化道大出血,出现呕血、柏油样便,休克。出血为间歇性,病情严重时,常反复发作,即使经过大量输血,血红蛋白也很难升高,部分患者可出现失血性休克。
  
  3、由于病情严重,患者常常无法准确描述出胃部症状。
  
  4、确诊需要借助胃镜。镜下可见胃粘膜充血水肿,点片状糜烂,大小不等的多发性溃疡,溃疡面可有新鲜出血块。某些患者(如烧伤,休克和败血症)在急性损伤12小时内可发生急性糜烂,病灶多从胃底部开始,呈瘀点或瘀斑,逐渐融合成2~20mm不规则的小溃疡,出血极为少见,组织学病变局限于粘膜,经处理或除去应激后可迅速愈合。病灶可继续发展,累及粘膜下层,甚至穿透浆膜,更为常见的是胃底部发生多处出血,胃窦部也可被累及。头部损伤与其他情况不同,此时胃酸分泌不是减少,而是增加,病灶(Cushing溃疡)可为孤立,也可累及十二指肠。
  
  

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