什么是急性糜烂性胃炎_武汉胃肠医院
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糜烂性胃炎 文章来源:武汉国医堂胃肠医院 时间:
2013-03-28 12:21 字号:
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什么是急性糜烂性胃炎?急性糜烂性胃炎是一种临床比较常见的疾病,主要因饮食不良、用饕不当等因素刺激胃粘膜造成损伤或糜烂而引起,主要表现为上腹痛、食欲不振等症状。
为让患者更清楚明了的了解该病情,武汉胃肠医院武汉国医堂医院专家介绍:急性糜烂性胃炎又名急性出血性胃炎,突然起病,临床上以上消化道出血为本病的主要表现,其发生率约占上消化道出血病因的1/4以上,仅次于消化性溃疡出血。轻者仅大便潜血阳性,而多数患者有呕血与黑便。出血随病情反复而呈间歇性发作。通常本病的病情较消化性溃疡出血严重,虽然经过大量输血,血红蛋白较难升高。
除出血外,大多数患者有上腹不适、腹痛、头昏、乏力及食欲不振等症状。但体格检查除了脉搏快、脉压差减小、贫血貌等出血征象外,一般没有其它明显异常体征。
急性糜烂性胃炎怎么治疗呢?武汉国医堂医院专家提醒:急性糜烂性胃炎通常发病迅速,对身体威胁性大。出血性胃炎一经确诊,必须及时治疗,以防患者大量出血,导致生命危险。治疗原则是去除各种诱发因素,降低胃内酸度以防氢离子反弥散而加重胃粘膜损害,积极止血,输血补液。具体措施如下:
1、补充血容量:酌量给予静滴全血或新鲜冷冻血浆、代血浆及平衡盐液等,有休克者应积极改善微循环。
2、冰盐水洗胃:可使胃壁血管收缩,并使胃酸分泌减少,促进止血。方法是将胃管留置胃内,先将胃液抽尽,注入冰盐水200~300毫升,然后抽出,反复冲洗3~4次,最后将去甲肾上腺素4毫克加入250毫升冰盐水中,注入胃内,以进一步收缩血管。4小时后可重复1次。
3、经纤维胃镜电凝或激光止血,效果可靠。由于条件限制,目前尚难普及。
4、选择性动脉造影时滴注垂体后叶素,以收缩出血血管,达到止血目的。目前临床应用较少。
5、外科手术治疗:绝大多数患者经内科治疗后就可止血,但仍有10%左右患者需手术治疗,否则难以控制出血。手术多采用迷走神经切断加胃次全切除术。
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