胃肠道功能紊乱,又称胃肠神经官能症,是一组胃肠综合征的总称,精神因素为本病发生的主要诱因,如情绪紧张、焦虑、生活与工作上的困难、烦恼、意外不幸等,均可干扰高级神经的正常活动,进而引起胃肠道的功能障碍。
基本简介
胃肠神经官能症是以胃肠运动功能紊乱为主的胃肠综合征。临床表现主要有梅核气、神经性呕吐、神经性嗳气、神经性厌食与肠易激综合征,常伴有失眠、焦虑、注意力涣散、健忘、神经过敏、头痛等其他功能性症状。多有精神因素的背景,而在生物化学和病理解剖学方面则无器质性改变。本症不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊乱。中医学对本病的记载散见于郁证、百合病、梅核气、嗳气、呕吐、胃脘痛、纳呆、腹胀、腹痛、泄泻、便秘等疾病。起病大多缓慢,病程可积年累月,发病呈持续性或反复发作。
发病原因
有关本症的发病机制,迄今还没有统一的认识。精神因素在本症的发生和发展中起重要的作用,如有过度劳累、情绪紧张、家庭纠纷、生活和工作上的困难等,若长期得不到合理解决,均可干扰高级神经的正常活动,影响植物神经功能,进而引起胃肠道功能障碍。由于各人对外办刺激的耐受限度和反应方式不同,因此本症的类型和表现各异,所以治疗必须身心五脏同时调理,方用理肠调胃安神汤,调理身心五脏,从而达到治愈。此外,胃肠道器质性疾病痊愈后,少数可后遗胃肠道功能紊乱。也可照此方调理,一般3~5个疗程可恢复正常。
消化系统疾病:比较常见的消化系统疾病如消化不良、胃炎、溃疡病、急性胃肠炎、便秘;
饮食因素:不规律的饮食习惯。
精神心理因素:对于成年女性、脑力劳动者、性格内向者、常处于神经过敏状态的人等胃肠道功能紊乱易感人群。
临床症状
胃肠功能紊乱(胃肠神经官能症)起病多缓慢,病程多缠绵日久,症状复杂,呈持续性或反复发作性,临床表现以胃肠道症状为主,胃神经官能症的患者多表现为:反复发作的连续性嗳气,咽部异物感,两肋和胃脘部的胀闷、串痛,及胃内无以言状的不适感,无饥饿感或时而食欲旺盛,时而无食欲、胃内上冲上逆,打嗝、口干、口苦、胸闷、喜欢出长气、反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐、剑突下灼热感、食后饱胀、上腹不适或疼痛,每遇情绪变化则症状加重。肠神经官能症又称肠易激惹综合征,为胃肠道最常见的功能性疾病。以肠道症状为主,患者常有腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻和便秘、左下腹痛时可扪及条索状肿物,腹痛常因进食或冷饮而加重,在排便、排气、灌肠后减轻。腹痛常伴有腹胀、排便不畅感或排便次数增加,粪便可稀可干等症状。过去称此为结肠功能紊乱、结肠痉挛、结肠过敏、痉挛性结肠炎、粘液性结肠炎、情绪性腹泻等。
病症分析类型
一;是以消化不良为中心如厌食,不思饮食,脘中痞闷,嗳气,形瘦,脉弱等;
二;是以肠道症状为主如慢性腹泻,大便稀薄,腹中鸣响,腹胀,腹中上下左右游走状疼痛等;
三;是以中医气水失调为主要临床表现如腹胀肠鸣肠响,有时甚至腹中响声如雷,水声不断,也可伴有腹泻、纳差等;
四;是以神经功能失调为主的临床表现如失眠,多梦,心悸,气短,胸闷,面红,手足多汗,精神紧张,性情急躁,或表现为有幻觉感,如诉负重有包块、有肿瘤、或有脏东西等,而实际检查什么也没有等。这些临床症状在病者叙述起来,错综复杂地交织在一起,有时甚至有不好辩证之感,这就要求我们医者,抓住主要症状,或主要症候群,对一些琐碎支离之症状,暂时放弃,抓住其中最主要的症状或症候群,即抓住其中的一点,这样才能有效地进行辩证治疗,否则是开不出什么好的方剂来的,当然临床也很难达到较好的疗效。