进入老年后,胃的各部分功能出现障碍,如贲门括约肌松弛;胃酸及胃蛋白酶原分泌减少;胃肌收缩减弱,排空延迟;胃粘膜萎缩等等。这对食物通过、消化均有影响。
武汉胃肠医院专家总结了,老年人患胃病会有以下特点:
(1)老年人萎缩性宵炎发病率随着年龄增高而递增,并且以中、重度萎缩性胃炎为多,临床症状为上腹胀满或轻度不适,食欲减退,有恶心、呕吐、嗳气等症状,或上腹有少许压痛,游离胃酸减少或消失。
(2)老年人消化性溃疡的发病率也是随着年龄增长而增高的。老年人溃疡范围常较大,复发率也高,这可能与老年后,家庭烦恼增多、服用消炎镇痛类、激素类药物以及工作环境的刺激有关。
老年人消化性溃疡的病史一般较短,自觉症状较轻,一般表现在心窝部不适,有重压感或膨胀感,老年人动脉硬化以消化道出血或穿孔为首发症状者亦多见,故死亡率高。老年人消化道穿孔体征多不典型,故易误诊。
(3)老年人胃癌的发病率也有逐年上升趋势,但症状不明显,所以对40岁以上出现短期内体重明显下降,食欲减退,上腹不适、消化不良等,经治疗无效者,或大便潜血持续阳性,伴不规则上腹痛(或溃疡病不规则发作)均应予以重视。