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食管癌术后饮食护理

关键字:   文章来源:武汉胃肠医院  2015-08-09 08:45 字号:T|T
  食管癌术后饮食护理是很多人非常关心的问题,食道癌又叫食管癌,是发作在食管上皮组织的恶性肿瘤,占一切恶性肿瘤的2%。那么,在日常生活中该怎样进行食管癌术后饮食护理呢?在此,武汉胃肠病专家为您解答。
  
  1.术后需禁饮食,普通3~4天后,肠爬动恢复,拔除胃管,第五天可进无渣流质饮食。以水为主,每次50毫升,每2小时一次。第六天进流质饮食,以米汁主,每3小时一次,每次100毫升。第七天以鸡蛋汤,稀饭为主,每次200毫升。每4小时一次。普通于术后第十二天进半流质饮食,以油腻、易消化的食物为主。
  
  2.食管癌手术后切除了部分食管,用胃替代,以重新恢复消化道的功用,患者贲门的作用完好消逝,胃的容量较前减少,位置从腹腔升到胸腔,从横位变成立位,这些都可引起消化道功用的变化。因此,术后早期患者需进食高热量、易消化的流食或软饭,少食多餐,一日4-6餐为宜,餐后不要立即平卧,以免食物返流入气管呛咳。此种饮食规律,普通要坚持半年至一年,其后可和正常人一样,恢复一日三餐,总食量达到术前水平。
  
  3.术后病人常出现进食后停顿感,易饱胀,胃内有气串样觉得,需尽力打嗝后再进食。这是由于术后胃容积减少,吞咽的空气无处存留,待其排出后食团就可进入的缘故。由于手术时迷出神经被切断,部分病人可出现腹泻、唾液增加,可以对症治疗。有的病人术后反酸,胸骨后灼痛,呕吐以致呕血。这是由于吻合口太大,胃内容物返流到食管所致,应进行纤维内窥镜检查和食管压力及PH值测定,以肯定有无返流性食管炎和吻合口溃疡。激进治疗对返流性食管炎有效,严重的病例可手术治疗。
  
  4.有些病人术后吞咽不畅,因发作的时间不同,其原因也不一样。术后两周出现的梗阻,常提示手术技术有误(如误缝食管前后壁致管腔狭窄)。术后2个月左右出现进食不畅,多因吻合口较小,瘢痕收缩,导致吻合口狭窄。手术误缝需重新手术解除;瘢痕所致狭窄,轻者可行扩张疗法,严重者需手术切除狭窄部分重新吻合。术后经过了相当时期出现的梗阻病症,特别是有残端阳性时,应狐疑肿瘤复发,这需求经过上消化道造影以及纤维内窥镜检查、病理活检来证明。肿瘤复发后,身体条件能耐受手术者,可思索再次手术,无条件手术者可行放疗或空肠造瘘以维持营养。
  
  5.食管癌手术后出现不适病症时,应即时就诊。即使无明显不适病症,术后早期也应定期随诊,1-3个月一次为宜,经数次随诊确无明显异常,可恰当延长随诊时间。随诊时除了体魄检查外,还应做血常规、胸部X线检查、腹部“B”超、上消化道造影,必要时还应纤维内窥镜检查。发现异常时,需积极采取相应的治疗措施。
  
  【温馨提示】关于选择食管癌的治疗方法一定要得当,其次还要及时治疗,千万不可久脱不治或自诊自治,以免错失食管癌的治疗机遇,而恶变。

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